近年来，随着养猪业的规模化发展，不同地区、国家之间频繁的引种，各类疾病尤其是猪呼吸道疾病日渐增多，已经成为养猪生产过程中的一大难题。引起猪呼吸道细菌性疾病的致病菌主要有副嗜血杆菌、胸膜肺炎放线杆菌、巴氏杆菌、支气管败血性波氏杆菌、沙门氏菌、链球菌等。因为不同细菌血清型多、流行背景复杂，在没有高效疫苗上市前，只能采取从疫场分离病原研制灭活疫苗结合药物来预防和控制类似疾病的流行。而近年来，随着养殖业的规模化发展，某些人畜同药和抗菌药在养殖过程中以添加剂的形式大量使用，在兽医临床上还存在抗菌药滥用现象，抗菌药物的不正当使用对畜禽造成很大危害，主要表现在3方面：①在药物选择压力下，使抗菌药很快产生耐药性，目前，耐药水平一再提高，单药耐药逐渐向多药耐药发展。②损害畜禽器官。抗菌药在杀菌的同时，也会影响肝、肾脏功能，胃肠道反应及引起再生障碍性贫血等。③导致二重感染。在正常情况下，畜禽的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生。寄生菌群在体内保持动态平衡。如果长期使用广谱抗菌药物，敏感菌则被杀灭，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次的感染。耐药菌株会通过质粒、转座子、噬菌体、整合子一基因盒系统传播给人类，加重人类对抗菌药物的耐药程度。如何合理选择抗菌药是养猪生产中的重要问题，合理使用抗菌药，不仅降低用药成本，减少盲目性，更重要的是减少耐药菌株的出现。合理使用抗菌药物是指在明确疾病指征下选用适宜的抗菌药物，并采用适当的剂量和疗程，以达到消灭致病微生物和(或)控制感染的目的；同时采取各种相应措施以增强患畜的免疫力和防止各种不良反应的发生。临床应用抗菌药物的基本原则是“安全、有效”，即在“安全”的前提下，确保“有效”。因此兽医应全面了解宿主(猪)、致病菌、抗菌药物三者的基本情况和相互关系，才能做到安全、有效、合理的用药。
1、分析可能的致病菌并根据其敏感性选择药物
确立正确诊断是合理使用抗菌药物的先决条件，应尽一切努力分离出致病微生物(主要为细菌)。分离和鉴定病原菌后必须作对抗菌药物的敏感性试验(简称药敏)，有条件单位也可以同时测定联合药敏。药敏试验在临床用药中是非常重要的试验，通过药敏试验可以预测抗菌药的抗菌效果。如果某种药物敏感，则该药治疗可能有效；如果某种药物耐药，则治疗一定失败，通过药敏试验还可以指导兽医选择抗菌药。在应用某种药物治疗24～48h后，采集血样进行药敏试验，如果结果敏感，则说明治疗有效。如果耐药，则说明药物选择不当，应更换药物。
在药敏试验中应注意3个问题：首先必须使用0.5麦氏单位的细菌悬液，其次注意结果判读问题，例如忽略变形杆菌迁徙现象，仔细排除所有肺炎链球菌微小菌落，忽略溶血性细菌溶血现象，忽略凝固酶阴性葡萄球菌拖尾现象。如果抑菌型药物产生弥漫型边缘，量取80％抑菌处的抑菌圈。最后应当根据NCCLS提供的判断标准判断所试验药物是否敏感、中介、耐药。引起猪呼吸道细菌性疾病的致病菌主要分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌两大类，革兰氏阳性菌主要是链球菌，革兰氏阴性菌主要是副嗜血杆菌、胸膜肺炎放线杆菌、巴氏杆菌、支气管败血性波氏杆菌、沙门氏杆菌。确定细菌种类后，可以有目的地选择窄谱抗菌药进行药敏试验，根据药敏试验结果有针对性的进行治疗。
(审核编辑: 猪猪侠)
