埃博拉疫情在西非的爆发已经“完全失控”

　　美联社报道，无国界医生组织20日称，埃博拉疫情在西非的爆发已经“完全失控”，目前已造成利比里亚、塞拉利昂、几内亚330多人死亡。此前埃博拉病毒的致死人数的最高纪录是1976年在扎伊尔共和国(现称刚果民主共和国)出现的首次纪录在册的疫情暴发，当时报告的死亡病例有280例。此次埃博拉疫情爆发是去年底或今年初从几内亚开始。

　　埃博拉病毒感染导致内出血和器官衰竭，并通过患者与未感染人群的直接接触传播。目前还没有治疗方法和疫苗，因此控制疫情爆发的重点是为患者提供支持性护理，并进行隔离以限制病毒扩散。

　　埃博拉病毒可在人间引起埃博拉病毒病(EVD;以往称为病毒性出血热)，病死率高达90%，主要发生在中非和西非靠近热带雨林的边远村庄。埃博拉是1976年在苏丹恩扎拉和刚果民主共和国扬布库同时出现的两起疫情中首次出现的。后者发生在位于埃博拉河附近的一处村庄，该病由此得名。

　　本迪布焦埃博拉病毒、扎伊尔埃博拉病毒和苏丹埃博拉病毒与非洲埃博拉病毒病大型疫情相关，而雷斯顿埃博拉病毒和塔伊森林埃博拉病毒则与之无关。

　　雷斯顿埃博拉病毒属种见于菲律宾和中国，可感染人类，但迄今为止尚没有在人间报告出现这一属种的发病或死亡情况。

　　该病毒通过野生动物传到人，并且通过人际间传播在人群中蔓延。据认为，大蝙蝠科果蝠是埃博拉病毒的自然宿主。虽然非人类灵长目动物属于人类的感染源，但他们并不被视作贮主，而像人类一样属于意外宿主。

　　无论对人还是对动物都没有可用的特异性治疗办法或者疫苗。

在家畜中控制埃博拉雷斯顿

　　自2008年以来，雷斯顿埃博拉病毒在菲律宾和中国猪群发生的几起致命性疾病疫情中被发现过。有报道称，在猪群存在无症状感染，试验性病毒接种已经表明，雷斯顿埃博拉病毒并不能在猪群中引起疾病。

　　尚没有针对雷斯顿埃博拉病毒的动物疫苗。对猪或者猴子饲养场实施常规清洗和消毒(用次氯酸钠或其他洗涤剂)应当有益于病毒灭活。

　　如怀疑出现疫情，应当立刻对饲养场实施检疫。可能需要对受到感染动物实施宰杀，并密切监视动物尸体的埋葬或者焚化，以减少动物与人之间的传播风险。限制或者禁止将动物从受到感染的饲养场转移到其它地带，这样可减少疾病的蔓延。

　　由于雷斯顿埃博拉病毒在猪群和猴子中的疫情要早于人间感染，因此必需建立用以发现新病例的主动性动物卫生监测体系，为兽医和人类公共卫生当局提供早期预警。

　　由于非洲的养猪场中有果蝠，因此这些养猪场对于感染的扩散具有作用。应当采取适当生物安全措施来限制传播。对雷斯顿埃博拉病毒而言，公共卫生宣教内容应当侧重在因不安全的畜牧业和宰杀做法以及不安全的使用新鲜血液、原料奶或者动物组织而导致的猪与人传播风险方面。在处理染病动物或其组织以及宰杀动物时，应戴上手套和其他适当的防护服。在那些已经在猪群中报告了雷斯顿埃博拉病毒的地区，所有动物产品(血、肉和奶)应在食用前彻底煮熟。