春节接触活禽多 禽流感病例增加
春节期间，广东每天都有新发H7N9禽流感报告，除夕至年初八，连续9天都有确诊病例，共发病22例，且多是重症。除夕至初五连续6天，每天都有死亡病例通报，大年初五就有两名患者抢救无效死亡。
春节期间为何出现发病和死亡病例双双增加的情况？10日，广东省疾控专家分析，主要是春节期间活禽接触增多，不少人为求食材新鲜买来活鸡家中养；患病后为求“吉利”拖延就诊而导致死亡率上升。
为何密集发病
春节期间买活禽养在家中
10日，广东省疾控中心首席专家、传染病预防控制所所长何剑峰接受记者采访时说，最近确诊的病例有个鲜明的特点，就是不少人为了春节期间吃到新鲜禽肉，就一次性购买多只活鸡养在家中，“尤其是农村，如粤西地区，还有人走亲访友带活鸡作礼物，助长了禽流感病毒的传播”！
何剑峰透露，肇庆怀集一个小朋友就是因为家里养鸡而染病的，春节前他的家人从市场买回二三十只活鸡，养在自家顶楼上。所以“今后要关注病例向农村转移的趋势。城镇活禽市场可以采取休市制度，而农村自家养鸡较难控制。”
为何病亡较多
患者拖延就医导致抢救不及
为何春节期间连续6日出现死亡病例？广东省疾控中心副主任林锦炎分析，这主要是患者节日期间为求“吉利”拖延就诊导致的。不少患者发病后迟迟不去就医，直至病情严重后才不得不去医院，往往错失了及早发现及早治疗的机会。
何剑峰透露，广东1月15日以来的死亡病例数据显示，从去医院就诊到死亡平均只有6天，而之前则是22天！很多患者到医院时病情已很严重，救治时间大大缩短。“有些患者病情发展很快，从入院到死亡只有两天！”
防控难点何在
有市场病毒检出率高达100%
“目前尚未在家禽养殖场中检测到H7N9病毒，但活禽交易市场内情况相当严峻！”何剑峰说，春节前在怀集3个市场内的13个活禽档口检测发现，病毒阳性率高达100%！“大年初一执行了休市制度。”
广东省疾控中心主任张永慧说，目前控制H7N9禽流感病毒传播的关键环节还是活禽市场，如果控制不好，散发病例还会继续出现，并且区域会逐渐扩大。他透露，目前深圳、江门、中山、南海、怀集等地活禽市场已临时关闭。“如果活禽市场控制好，可以降低大部分人感染的风险。”
有何应对举措
专家建议活禽市场“零存栏”
何剑峰说，目前活禽市场控制环节还存在落实不到位的问题，并且监管不力。比如有些市场发现病毒后休市了，可是活禽还在市场内，根本没起到休市作用！另外，市场关闭了、市场外照卖的情况还在不少地方存在。
张永慧说，专家组已经向政府部门提出全省活禽档口和批发市场“零存栏”的建议，活禽在市场内不过夜，当日卖不完的集中屠宰后卖冰鲜肉，并及时采取更严格的消毒措施，避免病毒在市场内交叉传播。
“防控禽流感长治久安的举措还是转变居民到市场买活禽的观念，实现集中屠宰、冰鲜上市。”张永慧说，流感病毒在不断变异，有H1、H7还有新发现的H10，切断活禽交易环节改食冰鲜禽肉是最有效的应对举措。
何剑峰还建议，政府应出台对市场人员清扫消毒的补偿措施，以提高他们为公众健康做贡献的积极性。
居民如何预防
症候确认要及时服用达菲
目前控制禽流感病毒的有效药物就是达菲，张永慧说，人感染禽流感早期并无特异性，也很难检测出来，因此有禽类接触史的患者出现流感样症状后要及时服用达菲。“达菲对H7、H1等类型流感病毒都有控制作用。”
如何界定流感样症状？张永慧说，临床上有两个标准，患者可自行判断：一是发烧38℃及以上，二是咳嗽或咽部红痛。“目前门诊服用达菲已纳入医保范围，可以报销六七成。”
“尤其是伴有基础性疾病的60岁以上的老人，出现相关症状要及时服用达菲，不能等检测结果出来再服药。”林锦炎说。
何时会有疫苗
最快一年内可以完成审批
免疫接种是预防疾病的有效手段，何时会有禽流感疫苗？何剑峰介绍，作为技术储备，目前国内有5家单位在研发禽流感疫苗，最快一年内可以完成审批。“不过目前谈用疫苗控制禽流感为时尚早。”
何剑峰说，目前国家食药部门正在着手进行禽流感疫苗临床实验前的申请工作，“如果样样顺利，不用一年就可以上市。不过实验方面花费的时间长短不好说，大约一年内也可以搞出来”。
“理论上如此，但是不是真的要用疫苗来控制，取决于病毒是不是已经流行。”何剑峰说，现在世界卫生组织对H7N9的定性还是偶发性的，不是普遍的人都易感。“疫苗的应用有个效益问题，是否使用还有待评估。”
广州5岁女童感染H7N9
广东感染者已增至61例
记者夏杨报道：广东省卫生计生委10日通报，广州市新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例。目前广东禽流感感染者已增至61例。
患者罗某，女，5岁，现住广州白云区，8日确诊为人感染H7N9禽流感病例，患者已治愈出院。
截至2月10日，广东共报告H7N9感染者61例，已经治愈出院20例，死亡13例。按患者居住地统计，确诊病例分别为广州8例、深圳18例、佛山11例、惠州4例、东莞3例、阳江4例、梅州1例、江门2例、肇庆8例、中山2例。
国家质检总局：入境旅客现首例禽流感病例
据新华社电 记者10日从国家质检总局获悉，深圳检验检疫局日前在皇岗口岸入境检疫中发现首例人感染H7N9禽流感病例，在对该患者咽拭子样本经多方复检确诊后，立即向深圳市疾病预防控制中心通报病例情况，共同做好后续处置工作。目前，该患者临床症状已缓解。
据质检总局介绍，1月28日，深圳检验检疫局在皇岗口岸入境检疫中发现1名有流感样症状旅客。该旅客是一名6岁男孩，香港人，于1月28日13时28分从深圳罗湖口岸出境赴香港，当日20时16分经皇岗口岸回深圳。入境时红外测温系统显示其体温38．1℃，经水银体温计复测其腋下体温为38．2℃。
据介绍，检验检疫人员根据相关工作规定采取了措施：先是进行流行病学调查及医学体格检查，发现该儿童有发热、咽红、双侧扁桃体1度肿大等流感样症状及体征，但患者家属否认有1周内禽类接触史。在征得该旅客同意的前提下，工作人员采集咽拭子样本送深圳国际旅行卫生保健中心检测，并送广东检验检疫技术中心确认。经深圳保健中心紧急检测、广东检验检疫技术中心复检和广东省疾病预防控制中心（CDC）确认，判定该旅客为人感染H7N9禽流感确诊病例。工作人员对口岸相关场所及物品及时实施了消毒。
